각기병 뜻, 증상, 원인, 진단, 치료 등
안녕하세요? 정신건강 및 정신건강사회복지사에 대한 유용한 정보를 전달하는 정신건강 스토리입니다. 오늘은 각기병에 대해 이야기 나눠보려고 합니다. 각기병은 신경과에서 다루는 질환이나 알코올 의존과도 연관이 있습니다.
알코올 의존에서도 술로 인한 비타민B1 결핍이 생겨 다양한 문제를 발생시키기 때문에 티아민을 처방받아 복용하기도 합니다. 그럼 오늘의 주제 각기병에 대해서 이야기 나눠 보겠습니다.
1. 각기병이란?
각기병은 티아민이라는 비타민 B1이 부족하여 생기는 질환입니다.
다리 힘이 약해지고 지각 이상(저림 등)이 생겨서 제대로 걷지 못하는 병을 말합니다.
2. 각기병의 원인
비타민B1의 결핍에 의해 발생하는 질환입니다. 한국, 중국, 인도네시아, 필리핀, 일본 등 쌀을 주식으로 하는 지역에서 많이 발생한다고 합니다. 통상적으로 7~8월에 발생률이 높다고 합니다.
3. 각기병의 증상
각기병의 특징은 갑자기 다리를 폈다 굽혔다 하지 못하는 것입니다.
그 외 대표적인 증상
식욕 저하, 체중 감소, 무감각, 단기 기억력 상실,
혼돈, 복부 통증, 과민, 말초신경 무감각, 근육 약화, 근육통,
하지 마비, 구토, 안구 진탕(흔들려 울림), 보행 이상, 다리 부종,
심박수 증가, 활동 시 혹은 야간의 호흡곤란
각기병은 건성과 습성으로 구분할 수 있습니다. 구체적인 증상은 다음과 같습니다.
1) 건성 각기병의 증상 : 통증, 손발 저림, 손발의 감각 저하, 근육 손상 또는 하지 마비, 구토, 안구 진탕, 보행 이상, 혼수, 사망, 근육위축으로 인해 목발에 유지하고 있음
2) 습성 각기병의 증상 : 다리의 부종, 심박수 증가, 폐 울혈, 울혈성 심부전으로 인한 심장 비대, 활동 시 호흡곤란, 야간 호흡곤란
4. 각기병의 진단
다양한 생화학적 검사를 시행하나 현상학적 관점으로 증상관찰을 통해서도 충분히 진단할 수 있습니다. 환자 자신이 가지고 있는 증상을 말하는 것이 도움이 됩니다.
실제로 사용되는 검사 방법으로는 적혈구 트랜스케톨라제 활성도 측정 및 소변으로 배설되는 티아민 측정이 있습니다. 적혈구 트랜스케톨라제 활성도 계수가 정상보다 15~20% 증가하면 티아민이 결핍되었음을 의미합니다.
5. 각기병의 치료
티아민 결핍은 고용량의 티아민을 공급하여 치료합니다. 처음 7일간 하루 100mg의 티아민을 주사하고, 이후에는 증상이 완전히 호전될 때까지 먹는 약 10mg을 공급합니다. 티아민 결핍과 더불어 다른 비타민도 결핍된 경우가 많으므로 다른 수용성 비타민도 함께 공급합니다.
6. 각기병의 예후
환자의 절반 정도는 완전히 호전되지만, 나머지 절반 정도는 효과가 없거나 후유증이 남기도 합니다. 순환기 증상이나 안구 근육의 마비 증상은 24시간 이내에 호전되고, 다른 증상도 점진적으로 호전됩니다. 그러나 베르니케-코사코프 증후군과 관련된 정신병은 치료 후에도 수개월간 혹은 영구히 지속되는 경우가 있습니다.
이상 각기병에 대해 알아봤습니다. 각기병으로 고생하시는 분들이 늘고 있다고 합니다. 너무나 중요한 역할을 하는 다리인데 다소 소홀하게 대해준 건 아닌지 생각해봅니다. 오늘 저녁 취침 전 족욕도 해주시고, 다리 근육을 풀어주는 등 다리에게 고마움을 전해 보시는 건 어떨까요? 모쪼록 각기병으로 치료 받고 계신 분들은 완전히 낫는 50%에 해당되시길 바랍니다.
